1.4. Material de sutura y curación

Lo que debes saber con respecto al material de sutura y curación para cirugías en el Manual ISS 2001, lo encuentras aquí:

- 1.4.1. Qué incluye y cuando es facturable ⇨

- 1.4.2. Material facturable ⇨

- 1.4.3. Condiciones y tabla de valores de material en quirófano ⇨

- 1.4.4. Valor de material en sala especial y sala de endoscopia ⇨

- 1.4.5. Valor de material en sala básica ⇨

1.4.1. Qué incluye y cuando es facturable ⇨

El valor que se reconoce por concepto de material de sutura y curación utilizados en cualquiera de las salas (cirugía, parto, procedimiento especial, endoscopia, procedimientos básica, curaciones) incluye los siguientes elementos:

- Agentes y gases anestésicos que se consuman en quirófano y en sala de recuperación,

- agrafes,

- algodón,

- aplicadores,

- apósitos,

- catéteres pericraneales,

- cera para huesos,

- cierres umbilicales,

- compresas,

- cotonoides,

- esparadrapo,

- esponjas (excepto de silicón),

- gasas,

- gelatinas absorbibles,

- guantes,

- hojas de bisturí,

- llaves de dos o más vías,

- mechas,

- Oxígeno que se consuma en quirófano y en sala de recuperación,

- soluciones desinfectantes,

- suturas de cualquier tipo:

- Catguts,

- absorbibles sintéticas,

- no absorbibles, tales como:

- sedas,

- nylon,

- poliéster,

- polipropileno,

- acero inoxidable,

- torundas,

- vendajes.

De manera que estos elementos no son facturables en cirugías que tengan asignada 170 UVR o menos, porque el valor a reconocer por este concepto se encuentra en el listado. Pero, si la cirugía tiene asignada una cantidad de UVR mayor a 170, entonces, sí son facturables y se podrán cobrar de acuerdo al consumo demostrado en la hoja de gasto quirúrgico. Excepto el oxígeno, agentes y gases anestésicos.

Ahora bien, en las múltiples en las que al menos haya una mayor de 170 UVR, se pagarán en su totalidad los materiales quirúrgicos por consumo, no pudiendo facturar el valor del listado de aquellas que tienen menos de 170 UVR porque, se repite, todos los insumos se pagarán por consumo.

1.4.2. Material facturable ⇨

De acuerdo al artículo 87, los siguientes insumos son facturables y no están incluidos en el material de sutura y curación:

- agujas,

- algodón laminado,

- bandas de silicón,

- bolsas colectoras de fluidos,

- cánulas no reutilizables,

- catéteres,

- cemento óseo,

- electrodos no reutilizables,

- elementos ortopédicos:

- Placas,

- tornillos,

- férulas,

- clavos,

- grapas.

- esponjas de silicón,

- equipos de presión venosa central,

- gases de uso intraocular,

- injertos,

- homoinjertos,

- líquidos perfluorocarbonados para oftalmología,

- material viscoelástico,

- mallas,

- marcapasos,

- máscaras no reutilizables,

- medias ortopédicas,

- sondas,

- Stents,

- suministros de prótesis y órtesis no reutilizables;

- sustancias de nutrición enteral y parenteral,

- sustitutos del plasma,

- tornillos de fijación de tutores,

- tubos no reutilizables de cualquier clase que su función sea la conexión del paciente al equipo,

- válvulas,

- vendas:

- elásticas,

- de yeso,

- de gasa.

- y otros elementos de uso médico, que desde el punto de vista técnico sean necesarios.

Por la utilización en préstamo, cualquiera sea el número y periodo de uso de los elementos de fijación externa (tutores), se pagará por paciente una suma igual al veinticinco por ciento (25%) sobre el valor el valor de la factura más el 12%; los tornillos de fijación son facturables.

De igual manera, en los servicios de internación de segundo y tercer nivel de complejidad, en la realización de la “Colecistectomía laparoscópica“, se pagará la utilización de la pistola para clips y grapas de titanio, sin que en ningún procedimiento se pueda facturar por el primero de los elementos mencionados una suma superior al cincuenta por ciento (50%) de su valor, sobre el precio de la factura de compra más el 12%.

Finalmente, recordemos que no están incluidos en los derechos de sala y por tanto son facturables los siguientes elementos:

- Cuchilla para el artroscopio en procedimientos terapéuticos $41.395;

- Trocar desechable de primera punción en cirugía laparoscópica $303.995,

- Asa o electrodo para cauterización y corte por corriente eléctrica en cirugía urológica endoscópica $40.000,

- El balón de contrapulsación.

1.4.3. Condiciones y tabla de valores de material en quirófano ⇨

Este listado corresponde a los valores que se deben facturar de acuerdo a la UVR (Unidades de Valor Relativo) que tenga asignada una cirugía. Es importante tener en cuenta que el listado de material de sutura y curación es hasta las 170 UVR, por lo que las cirugías que tengan una cantidad de UVR mayor a 170 se factura por consumo. Es decir, estos materiales: "Algodón, aplicadores, apósitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas excepto de silicón, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bisturí, catéteres pericraneales, llaves de dos o mas vías, agrafes, suturas de cualquier tipo (catguts, absorbibles sintéticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliéster, polipropileno, acero inoxidable)" del parágrafo 6 del artículo 85 del manual ISS 2001 se facturan de acuerdo a lo soportado en la hoja de gasto.

En el caso de facturación de cirugías múltiples, si hay al menos una que sea mayor a 170 UVR, todo el material de factura por consumo y, en ningún caso, se pueden facturar los valores de este listado. Por ejemplo, si se realizan dos cirugías: una de 200 UVR y otra de 150 UVR, no se pueden cobrar los $140.120

1.4.4. Valor de material en sala especial y sala de endoscopia ⇨

1.4.5. Valor de material en sala básica ⇨