MANUAL ISS 2001
ACUERDO No. 256 DE 2.001
(19 de Diciembre)
(Diario Oficial No. 44.662, de 30 de diciembre de 2001)
POR EL CUAL SE APRUEBA EL "MANUAL DE TARIFAS" DE LA ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL SEGURO SOCIAL “EPS-ISS”.
EL CONSEJO DIRECTIVO DEL INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES,
en uso de la facultad que le confiere el numeral 15 del Artículo 9º del Decreto 2148 de 1992, y
CONSIDERANDO:
Que el Instituto de Seguros Sociales, de conformidad con lo dispuesto en el numeral 3 del Artículo 3º del Decreto 2148 de 1992 debe garantizar a sus afiliados y beneficiarios la prestación de los servicios médico asistenciales integrales que por ley le corresponden, mediante acciones de prevención, curación y rehabilitación.
Que con fundamento en el Parágrafo 1 del Artículo 275 de la Ley 100 de 1993, al Consejo Directivo del Instituto le compete determinar las tarifas que el Instituto aplicará en la venta de servicios de salud.
Que el Instituto de Seguros Sociales, de acuerdo con lo previsto en el numeral 1 del Artículo 12 del Decreto 2148 de 1992, por regla general contratará con Entidades Públicas o Privadas especializadas en servicios de salud.
Que el Ministerio de Salud en ejercicio de sus facultades legales en especial las conferidas por el Artículo 73, Numerales 3 y 7 de la Ley 100 de 1.993 y el Decreto Número 1292 de 1.994, mediante la Resolución Número 365 de 1.999, adoptó la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud, de obligatoria aplicación por parte de los organismos de dirección, vigilancia y control del Sistema General de Seguridad Social en Salud, direcciones departamentales, distritales y municipales de salud, entidades promotoras de salud, entidades adaptadas y transformadas, administradoras del régimen subsidiado, prestadores de servicios de salud, compañías de seguros que expiden el seguro obligatorio de accidentes de tránsito, así como a las entidades o instituciones que tienen regímenes especiales en materia de salud, cualquiera sea su naturaleza jurídica y el régimen de salud bajo el cual prestan sus servicios.
Que en virtud a lo preceptuado por el Artículo 1, Parágrafo 1 de la Resolución 4144 de 1.999 del Ministerio de Salud, mientras entra en vigencia el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud, con base en la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud (CUPS), los prestadores de servicios utilizarán, para efectos de reportar los registros individuales, los sistemas de codificación con los cuales facturan el valor de las atenciones a las entidades administradoras de planes de beneficios.
Que por la Resolución Número 2333 de 2.000 el Ministerio de Salud adoptó la primera actualización de la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud con el fin, entre otros, de: efectuar el registro de los datos del módulo de prestaciones de salud en concordancia con lo dispuesto en los reglamentos del Sistema Integral de Información en Salud para el SGSSS; establecer la nomenclatura que exprese los contenidos de los planes de beneficios obligatorios y complementarios en el SGSSS; diseñar los manuales de tarifas en el sector salud y; elaborar protocolos y guías de atención.
Que el Ministerio de Salud aún no ha expedido el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud con base en la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud (CUPS); en consecuencia la EPS-ISS podrá utilizar, para efectos de la facturación de los servicios que las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud brinden a sus afiliados, el sistema de codificación que considere apropiado.
Que es necesario actualizar la codificación y el contenido de las actividades, intervenciones y procedimientos, listados en el Manual de Tarifas del ISS, mediante su ordenamiento lógico y detallado, a su vez, que sea un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna, por parte del Seguro Social, de la Clasificación Unica de Procedimientos en Salud (CUPS), en el momento que el Ministerio de Salud expida el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud con base en esta clasificación.
Que las IPS y CAAs del Instituto podrán vender servicios de salud cuando no se interfiera de manera alguna con la atención a los afiliados de la EPS del ISS.
Que para el pago de los servicios que el Instituto compre a Instituciones de Salud y a personas naturales, así como los que otorguen a los beneficiarios sus propias Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y los que esté en capacidad de vender, es indispensable fijar las correspondientes tarifas y definir el contenido de las mismas.
ACUERDA:
Aprobar el Manual de Tarifas que se relaciona a continuación, para: 1) el pago de los servicios de salud electivos de tipo extrainstitucional y de urgencia que contrate el ISS a través de la EPS con instituciones de salud, grupos de práctica profesional y personas naturales; 2) el pago de los servicios de salud de tipo intrainstitucional que contrate el ISS a través de la EPS-ISS, o de sus IPS y CAAs, con Instituciones de salud, grupos de práctica profesional o personas naturales; 3) el cobro de los servicios de salud que las propias IPS y CAAs vendan, distintos a los originados por accidente de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS), y 4) el reembolso de los servicios de salud que se presten a los afiliados de las Administradoras de Riesgos Profesionales por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
CAPITULO I – LISTADO DE INTERVENCIONES
LISTADO DE INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS, NOMENCLATURA, CLASIFICACION Y CALIFICACION EN UNIDADES DE VALOR RELATIVO (UVR).
Articulo 1. Neurocirugía: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Neurocirugía, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
CRANEO
MALFORMACIONES CONGENITAS
LESIONES POR TRAUMA
LESIONES VASCULARES
TUMORES
CIRUGIA PARA EPILEPSIA, PROCEDIMIENTOS NEUROFISIOLOGICOS Y DOLOR
DERIVACIONES DE L.C.R.
CIRUGIA ESTEREOTAXICA
REPAROS, DESCOMPRESIONES Y OTRAS CIRUGIAS CRANEANAS
IMPLANTES
COLUMNA Y MEDULA ESPINAL
LESIONES CONGENITAS
LESIONES POR TRAUMA
LESIONES VASCULARES
TUMORES
LESIONES RAQUIDEAS
CIRUGIA FUNCIONAL
IMPLANTES
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
NERVIOS CRANEANOS RAQUIDEOS Y SIMPATICO
NERVIOS CRANEANOS
SISTEMA SIMPATICO
PLEJOS
Articulo 2. Oftalmología: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Oftalmología, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
APARATO LAGRIMAL
PARPADOS
CONJUNTIVA
ORBITA
GLOBO Y MUSCULOS OCULARES
CORNEA Y ESCLEROTICA
IRIS Y CUERPO CILIAR
CAMARA ANTERIOR Y RETINA
OPERACIONES EN LA RETINA
CRISTALINO Y CUERPO VITREO
OPERACIONES EN CUERPO VITREO
Parágrafo 1. Rango de edad para la práctica de la queratectomía con exímer láser: El procedimiento “queratectomía con exímer láser” únicamente será objeto de práctica, en personas entre 20 y 50 años de edad, en los siguientes casos :
a. En miopía con defectos de -4 dioptrías o superiores y en el astigmatismo miópico con equivalente esférico de -4 dioptrías o superior.
b. En hipermetropía con o sin astigmatismo, cuando el valor de la esfera se encuentre en el rango entre 2 y 7 dioptrías.
La realización del procedimiento en asegurados hasta de 20 años y mayores de 50, requiere concepto favorable de la Junta Médico-Quirúrgica del Servicio de Oftalmología.
Articulo 3. Otorrinolaringología: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Otorrinolaringología, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
OIDO EXTERNO
INCISIONES EN OIDO EXTERNO Y PABELLON AURICULAR
INCISIONES DE LESION EN OIDO EXTERNO Y PABELLON AURICULAR
OPERACIONES REPARADORAS DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y PABELLON AURICULAR
OIDO MEDIO Y MASTOIDES
INCISIONES EN TIMPANO
OPERACIONES PLASTICAS EN OIDO MEDIO
OPERACIONES EN ESTRIBO
OPERACIONES EN MASTOIDES
OTRAS OPERACIONES EN OIDO MEDIO
OIDO INTERNO
INCISIONES Y EXCISIONES EN OIDO INTERNO
OTRAS OPERACIONES EN OIDO INTERNO
NARIZ Y SENOS PARANASALES
RESECCIONES DE LESION EN LA NARIZ
OPERACIONES DEL SEPTUM NASAL
OPERACIONES DE LOS CORNETES
OPERACIONES PLASTICAS EN LA NARIZ
REDUCCIONES DE FRACTURAS DE HUESOS NASALES
OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ
OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES
LARINGE Y TRAQUEA
INCISIONES EN LARINGE Y TRAQUEA
EXCISIONES DE LESION DE LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRAQUEA
RESECCIONES EN LARINGE
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LARINGE
RECONSTRUCCION PLASTICA EN TRAQUEA
OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRAQUEA
Tarifa por sesión (198)
FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES
EXCISION EN AMIGDALA Y ADENOIDES
OTRAS OPERACIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES
OPERACIONES EN FARINGE
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN FARINGE
OTRAS OPERACIONES EN FARINGE
Articulo 4. Cirugia de cuello: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Cuello, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES
INCISION EN LA REGION TIROIDEA
RESECCIONES EN TIROIDES
OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES
OPERACIONES EN LAS PARATIROIDES Y CUELLO
EXCISION DE HIGROMA O LINFANGIOMA DE CUELLO
Articulo 5. Cirugía cardiovascular: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía Cardiovascular, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
VASOS SANGUINEOS PERIFERICOS
INCISIONES Y/O RECONSTRUCCIONES EN VASOS DE EXTREMIDADES
EXCISIONES-LIGADURAS DE VENA VARICOSA
REVASCULARIZACION DE EXTREMIDADES
SISTEMA LINFATICO
OPERACIONES PLASTICAS DE VASOS LINFATICOS
OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFATICOS
VACIAMIENTOS LINFATICOS DE CUELLO
OPERACIONES EN ORGANOS LINFATICOS TORACICOS
OPERACIONES EN ORGANOS LINFATICOS ABDOMINALES Y PELVICOS
VASOS SANGUINEOS DE LA CABEZA ,DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCEFALO
INCISIONES, LIGADURAS Y RECONSTRUCCIONES EN VASOS DEL CUELLO
REVASCULARIZACION DE VASOS DEL CUELLO
VASOS SANGUINEOS INTRA ABDOMINALES
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LESION ARTERIAL INTRAABDOMINAL
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRAABDOMINALES
OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES
OPERACIONES EN VASOS INTRAABDOMINALES
VASOS INTRATORACICOS
INCISION EN VASOS INTRATORACICOS
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMA DE VASOS INTRATORACICOS
OPERACIONES EN LA AORTA TORACICA O ARTERIA PULMONAR
CORAZON Y PERICARDIO
INCISIONES Y RESECCIONES EN CORAZON Y PERICARDIO
INTERVENCIONES EN VALVULAS DEL CORAZON Y GRANDES VASOS
INTERVENCIONES EN AURICULA-TABIQUES Y VENTRICULO
SUTURAS EN CORAZON
OPERACIONES DE REVASCULARIZACION CARDIACA
TRASPLANTE CARDIACO
Articulo 6. Cirugía de tórax: Señalase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Tórax, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
PARED DEL TORAX PLEURA Y MEDIASTINO
OPERACIONES EN LA PARED TORACICA
OPERACIONES EN PLEURA
BRONQUIOS
INCISIONES Y EXCISIONES EN BRONQUIOS
PULMON
RESECCIONES EN PULMON
TRANSPLANTE
ESOFAGO
EXCISIONES DE LESIONES EN ESOFAGO
RESECCION EN ESOFAGO
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN ESOFAGO
Articulo 7. Cirugía abdominal: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía Abdominal, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
PARED ABDOMINAL Y PERITONEO
CORRECCION DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL
CORRECCION DE OTRAS HERNIAS
INCISIONES EN LA PARED ABDOMINAL
DRENAJE DE ABSCESOS INTRAABDOMINALES Y TRATAMIENTO DE LAS PERITONITIS GENERALIZADAS
EXTIRPACION DE LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y PERITONEO
HIGADO Y VIAS BILIARES
INCISION EN HIGADO
RESECCION DE LESIONES DEL HIGADO
OPERACIONES PLASTICAS DEL HIGADO
TRANSPLANTE
OPERACIONES EN VIAS BILIARES
INCISION EN VESICULA BILIAR
RESECCION EN VIAS BILIARES
PANCREAS
INCISION EN PANCREAS
RESECCION EN PANCREAS
DERIVACIONES PANCREATICAS
TRANSPLANTE
GLANDULAS SUPRARRENALES
BAZO
RESECCION - REPARACION DEL BAZO
ESTOMAGO
INCISIONES EN ESTOMAGO
RESECCIONES EN ESTOMAGO
REINTERVENCIONES
OPERACIONES PLASTICAS EN ESTOMAGO
OTRAS OPERACIONES EN ESTOMAGO
INTESTINO
INCISIONES EN INTESTINO
EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO
RESECCION DE LESIONES INTESTINALES
OPERACIONES DEL APENDICE
ANASTOMOSIS INTESTINALES
CIERRE DE ESTOMA Y FISTULAS INTESTINALES
OTRAS OPERACIONES DEL INTESTINO
MEDULA OSEA
Articulo 8. Proctología: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Proctología, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
RECTO
INCISIONES EN RECTO
INCISIONES DE LESIONES EN RECTO
RESECCIONES EN RECTO
OPERACIONES PLASTICAS EN RECTO
ANO
INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL
EXCISIONES DE LESION EN ANO
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE HEMORROIDES
OPERACIONES PLASTICAS EN ANO
TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL QUISTE PILONIDAL
Articulo 9. Urología y nefrología: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en las especialidades de Urología y Nefrología, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
RIÑON
INCISIONES EN RIÑON
OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL
INCISIONES EN REGION LUMBAR
RESECCIONES RENALES
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN RIÑON
OTRAS OPERACIONES EN RIÑON
OPERACIONES PARA DIALISIS RENAL
TRASPLANTE
URETER
INCISION EN URETER
RESECCION EN EL URETER
DERIVACIONES URETERALES
ANASTOMOSIS EN URETER
OPERACIONES PLASTICAS EN URETER
VEJIGA
EXCISIONES DE LESION EN LA VEJIGA POR VIA ABIERTA
RESECCIONES EN VEJIGA
OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA
URETRA
INCISIONES EN LA URETRA
OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL
EXCISIONES DE LESION EN LA URETRA
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN LA URETRA
OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA
PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES
INCISIONES EN PROSTATA
RESECCION DE PROSTATA
INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESICULAS SEMINALES
TESTICULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMATICO
TRATAMIENTOS QUIRURGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE
RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO
RESECCION EN TESTICULO
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS DEL TESTICULO
FIJACIONES QUIRURGICAS DEL TESTICULO
OTRAS OPERACIONES EN TESTICULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMATICO
EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
OPERACIONES EN EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
PENE
OPERACIONES EN PREPUCIO
AMPUTACIONES DEL PENE
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS EN PENE
OTRAS OPERACIONES EN PENE
Articulo 10. Cirugía de mama: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Mama, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
MAMA
RESECCIONES EN LA MAMA
Articulo 11. Ginecología: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Ginecología, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
OVARIO
INCISIONES EN OVARIO
RESECCION EN OVARIO
OTRAS OPERACIONES EN OVARIO
TROMPA DE FALOPIO
RESECCION EN TROMPA DE FALOPIO
REPARACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO
OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO
LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES DEL LIGAMENTO ANCHO
UTERO
REPARACIONES EN UTERO
INCISIONES-EXCISIONES DE LESION UTERINA
OPERACIONES SOBRE EL CUELLO UTERINO
OPERACIONES PLASTICAS EN UTERO Y CUELLO UTERINO
OTRAS OPERACIONES EN UTERO
VAGINA
INCISIONES EN VAGINA
RESECCION EN VAGINA
OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS
CORRECCION QUIRURGICA DE COLPO-URETRO Y ENTEROCELE
OTRAS OPERACIONES PLASTICAS EN LA VAGINA
VULVA Y PERINE
INCISIONES EN VULVA Y PERINE
EXTIRPACIONES DE LESIONES EN VULVA Y PERINE
EXCISIONES EN GLANDULA DE BARTHOLINO O GLANDULA DE SKENE
OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA
OPERACIONES PLASTICAS EN LA VULVA Y PERINE
Articulo 12. Obstetricia: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Obstetricia, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
UTERO
PROCEDIMIENTOS OBSTETRICOS QUIRURGICOS
Articulo 13. Ortopedia y traumatología: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en las especialidades de Ortopedia y Traumatología, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
HOMBRO Y BRAZO
DESBRIDAMIENTO E INCISIONES EN HUESO
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO INTRAOSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
OPERACIONES PLASTICAS EN HUESOS Y RESECCION DE TUMORES
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS
REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
REIMPLANTES
ANTEBRAZO Y CODO
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
REDUCCIONES DE FRACTURA Y LUXOFRACTURA
REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
REIMPLANTES
PELVIS Y CADERA
DESBRIDAMIENTO E INCISIONES EN HUESO
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES
OPERACIONES PLASTICAS DE HUESO Y RESECCION DE TUMORES
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA Y LUXOFRACTURA
REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
MUSLO Y RODILLA
DESBRIDAMIENTO E INCISIONES EN HUESO
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRA OSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES EN FEMUR Y ROTULA
OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS Y LUXOFRACTURAS
REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
PIERNA- TOBILLO-PIE
DESBRIDAMIENTO E INCISIONES EN HUESO
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO INTRA OSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES
AMPUTACIONES O DESARTICULACIONES
OPERACIONES PLASTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
OTRAS OPERACIONES PLASTICAS
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS Y LUXOFRACTURAS
REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS Y DESARTICULACIONES
COLUMNA VERTEBRAL Y TORAX
INCISIONES EN HUESO
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRA-OSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS Y LUXOFRACTURAS
REDUCCIONES ABIERTAS CON O SIN OSTEOSINTESIS
FIJACIONES OSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS
ARTICULACIONES
INCISIONES EN ARTICULACIONES
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO INTRA ARTICULAR
OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES
OPERACIONES PLASTICAS EN ARTICULACIONES
FIJACIONES ARTICULARES
REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES
REDUCCIONES ABIERTAS
MUSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS Y NERVIOS EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES
INCISIONES EN MUSCULO, TENDON O APONEUROSIS
RESECCION DE LESIONES
OPERACIONES PLASTICAS
DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIO
EXTIRPACION DE TUMORES EN NERVIO
SUTURAS DE NERVIOS EN MIEMBROS SUPERIORES
SUTURAS DE NERVIOS EN MIEMBROS SUPERIORES
NEUROLISIS
INTERVENCIONES DIVERSAS DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
Parágrafo 1. Servicios profesionales en intervenciones de reimplante: Las Unidades de Valor Relativo correspondientes a las intervenciones de “Reimplante”, incluye los servicios profesionales de los especialistas en Clínicas Quirúrgicas que participan en su práctica, cualquiera sea su número y la especialidad.
Parágrafo 2. Facturación de reducción de fractura con material de osteosíntesis y/o tutores externos: Cuando se practique la reducción de una fractura con material de osteosíntesis y/o tutores externos, no da lugar a facturar los servicios correspondientes a la reducción de la fractura. Se exceptúa el caso en que la reducción, con respecto a la aplicación del tutor, tenga asignadas un mayor número de UVR; en este evento se pagará los servicios por concepto de la reducción de la fractura, más no por la aplicación del tutor.
Articulo 14. Cirugía de mano: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Mano, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
HUESOS
INCISION EN HUESO
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO Y RESECCION DE TUMORES
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES
OTRAS RESECCIONES OSEAS
INJERTOS OSEOS
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
REDUCCIONES DE FRACTURA O LUXOFRACTURA CON PINES PERCUTANEOS
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS
REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES O LUXOFRACTURAS Y ALARGAMIENTOS
AMPUTACIONES-DESARTICULACIONES
MUSCULOS Y TENDONES
OPERACIONES SOBRE LOS MUSCULOS
TENORRAFIAS
ALARGAMIENTO, RESECCIONES, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS
INJERTOS TENDINOSOS
TENOLISIS
OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS
ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS
ARTRODESIS
ARTROPLASTIAS
SUTURAS Y REINSERCIONES
RESECCIONES EN SINOVIALES
INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS
NERVIOS
DESCOMPRESIONES
EXTRACCION DE LESION
SUTURAS EN NERVIOS
NEUROLISIS
INTERVENCIONES EN PLEXO BRAQUIAL
PIEL
CORRECCIONES QUIRURGICAS DE CICATRIZ
CORRECCIONES QUIRURGICAS DE LESIONES CONGENITAS
REIMPLANTES
Articulo 15. Cirugía plástica: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía Plástica, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
AREA GENERAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES EN PIEL Y/0 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
RESECCION DE TUMORES BENIGNOS O MALIGNOS DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO (EXCEPTO VERRUGAS Y LUNARES)
AREA GENERAL
SUTURAS DE PIEL Y TRATAMIENTO DE GLANDULA SUDORIPARA
INJERTOS EN AREA GENERAL
COLGAJOS
TRATAMIENTO EN QUEMADURAS
(Incluye quemadura por fricción)
CORRECCION QUIRURGICA DE CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA
OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS
AREA ESPECIAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS (INCLUYE VERRUGAS Y LUNARES)
SUTURAS DE PIEL Y MUCOSA EN CARA O CUERO CABELLUDO
OPERACIONES PLASTICAS POR LESIONES CONGENITAS
INJERTOS
COLGAJOS
OTRAS OPERACIONES PLASTICAS
TRATAMIENTO DE QUEMADURAS
CORRECCIONES DE CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURAS EN AREA ESPECIAL
OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS
TOMA DE INJERTO
Articulo 16. Cirugía oral, maxilofacial y dental: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en las especialidades de Cirugía Oral, Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
OPERACIONES EN GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
CAVIDAD ORAL, LENGUA Y PALADAR
INCISIONES EN CAVIDAD ORAL
OPERACIONES EN LA LENGUA Y LA UVULA
OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR
OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD ORAL
MAXILARES Y ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR Y MUSCULOS MASTICATORIOS
OSTEOTOMIAS EN MAXILARES
OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
REPARACIONES Y OPERACIONES PLASTICAS Y PREPROTESICAS
TARIFA: por cada hemimaxilar (162)
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS DE HUESOS FACIALES
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS DE HUESOS FACIALES
HUESOS FACIALES
MAXILARES, ENCIAS Y DIENTES
EXTIRPACION DE LESIONES, QUISTES Y TUMORES EN MAXILARES Y CAVIDAD BUCAL
OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS
Articulo 17. Toma de biopsias: Señálase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos no endóscopicos de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y calificación en Unidades de Valor Relativo (UVR):
Incluye: La efectuada por punción, aspiración, curetaje, incisión.
TEJIDO NERVIOSO
BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO
ORGANOS DE LOS SENTIDOS
BIOPSIAS EN OJO
BIOPSIA EN OIDO, NARIZ Y SENOS PARANASALES
BOCA Y CUELLO
BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE
BIOPSIAS EN GLANDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES
ORGANOS INTRATORACICOS
BIOPSIAS EN ORGANOS INTRATORACICOS
ORGANOS INTRAABDOMINALES
BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL
BIOPSIAS EN VIAS BILIARES, BAZO Y PANCREAS
GLANDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO
BIOPSIAS EN GLANDULA SUPRARRENAL Y RIÑON