MANUAL TARIFARIO SOAT

DECRETO 780 DE 2016

Anexo técnico 1

DECRETO ÚNICO REGLAMENTARIO

SECTOR SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

Capítulo 6 del Título 3 de la Parte 5 del Libro 2

(Publicado en el Diario Oficial 49.865 del 06 de mayo de 2016)

MANUAL DEL REGIMEN TARIFARIO

1. DEFINICIONES: Para efectos del presente Anexo Técnico se tendrán en cuenta las siguientes definiciones:

CIRUGIA PLASTICA O REPARADORA: Es la que se practica sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos relacionados entre sí.

HABITACION UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su área se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros.

HABITACION BIPERSONAL: Es la que está individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo está integrado a la habitación, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida máximo con otra habitación del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal.

HABITACION DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas están localizadas dentro de una misma área, sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otra habitación hasta de tres (3) camas.

HABITACION DE CUATRO (4) O MAS CAMAS: Es aquella en que las camas están dentro de una misma área sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones.

EXAMEN ODONTOLOGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clínica que incluye un diagnóstico sobre el sistema estomatognático, la identificación de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento.

CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificación y eliminación de la placa, así como la medición y comprobación del índice de higiene oral.

INSTRUCCION DE HIGIENE ORAL: Es la metodología didáctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado.

TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clínicas que se desarrollan, tanto en adultos como en niños, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiología.

CONTROL ODONTOLOGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clínicas que se deben ejecutar para evaluar la relación óseo dentaria y la ubicación de sus estructuras.

ATENCION DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPEUTICO EN UNIDADES MOVILES: Es el conjunto de recursos técnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atención inicial por cualquier afección, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente.

SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como físicos y de dotación que permitan la atención de personas con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad.

1.1. No definición de contenidos del Plan Obligatorio de Salud: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS.

2. NEUROCIRUGÍA: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas en la especialidad de neurocirugía (01), la siguiente nomenclatura y clasificación:

2.1. ÓRGANOS INTRACRANEALES

TABLA 2.1.1. CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓNES INTRACRANEALES

TABLA 2.1.2. CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO DE LESIÓNES VASCULARES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS

TABLA 2.1.3. CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES

TABLA 2.1.4. TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES

TABLA 2.1.5. INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO

TABLA 2.1.6. PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS

TABLA 2.1.7. OPERACIONES PLÁSTICAS EN CRÁNEO

2.2. DERIVACIONES

TABLA 2.2.1. OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO

TABLA 2.2.2. REVISIÓN O ELIMINACIÓN DE DERIVACIÓN

TABLA 2.2.3. PUNCIONES

TABLA 2.2.4. OTROS PROCEDIMIENTOS

2.3. RAQUIS Y MÉDULA ESPINAL

TABLA 2.3.1. LAMINECTOMÍAS O LAMINOTOMÍAS PARA EXPLORACIÓN O DESCOMPRESIÓN

TABLA 2.3.2. LAMINECTOMÍAS (HEMILAMINECTOMÍAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIÓN DE RAIZ NERVIOSA

TABLA 2.3.3. INCISIÓNES SOBRE MÉDULA ESPINAL

TABLA 2.3.4. REPARACIONES DE DEFECTOS CONGÉNITOS

TABLA 2.3.5. PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS E IMPLANTACIÓN DE ELEMENTOS

TABLA 2.3.6. PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIÓN

TABLA 2.3.7. PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE COLUMNA CERVICAL

TABLA 2.3.8. OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS

2.4. PARES CRANEANOS

TABLA 2.4.1. OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS

2.5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPÁTICOS

TABLA 2.5.1. SIMPATECTOMÍA Y GANGLIECTOMÍA SIMPÁTICA

2.6. PLEJOS

TABLA 2.6.1. EXPLORACIONES

TABLA 2.6.2. DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES

TABLA 2.6.3. RESECCIÓN DE TUMORES

3. OFTALMOLOGÍA: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Oftalmología la siguiente nomenclatura y clasificación:

3.1. APARATO LAGRIMAL

TABLA 3.1.1. INCISIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL

TABLA 3.1.2. RESECCIONES LESIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL

TABLA 3.1.3. OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL

TABLA 3.1.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL

TABLA 3.1.5. OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL

3.2. PÁRPADOS

TABLA 3.2.1. RESECCIONES LESIÓNES PÁRPADOS

TABLA 3.2.2. ESCISIONES DE LESIONES EN PÁRPADOS

TABLA 3.2.3. SUTURAS EN PÁRPADOS

TABLA 3.2.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN PÁRPADOS

TABLA 3.2.5. DEPILACIÓN EN PÁRPADOS

TABLA 3.2.6. OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES

TABLA 3.2.7. OPERACIONES DEL MÚSCULO ELEVADOR DEL PÁRPADO Y DE SUS TENDONES

3.3. CONJUNTIVA

TABLA 3.3.1. RESECCIONES DE LESIÓN EN CONJUNTIVA

TABLA 3.3.2. REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONJUNTIVA

3.4. ÓRBITA

TABLA 3.4.1. INCISIONES EN LA ÓRBITA

TABLA 3.4.2. RESECCIÓN DE LESIÓN EN LA ÓRBITA

TABLA 3.4.3. ESCISION DEL CONTENIDO ÓRBITARIO

TABLA 3.4.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA ÓRBITA

3.5. GLOBO Y MÚSCULOS OCULARES

TABLA 3.5.1. EXPLORACIÓN INTRAOCULAR

TABLA 3.5.2. RESECCIONES EN GLOBO OCULAR

TABLA 3.5.3. OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR

TABLA 3.5.4. OPERACIONES SOBRE LOS MÚSCULOS Y TENDÓNES DEL GLOBO OCULAR

3.6. CÓRNEA Y ESCLERÓTICA

TABLA 3.6.1. INCISIONES EN LA CÓRNEA

TABLA 3.6.2. RESECCIONES DE LESIÓN EN LA CÓRNEA

TABLA 3.6.3. REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA CÓRNEA

TABLA 3.6.4. OPERACIONES EN LA ESCLERÓTICA

3.7. IRIS Y CUERPO CILIAR

TABLA 3.7.1. OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR

TABLA 3.7.2. REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR

TABLA 3.7.3. OTRAS OPERACIONES EN IRIS

3.8. CÁMARA ANTERIOR Y RETINA

TABLA 3.8.1. OPERACIONES EN LA CÁMARA ANTERIOR

TABLA 3.8.2. OPERACIONES PARA REINSERCIÓN DE LA RETINA

3.9. CRISTALINO Y CUERPO VÍTREO

TABLA 3.9.1. OPERACIONES EN CRISTALINO

TABLA 3.9.2. OPERACIÓN EN CUERPO VÍTREO

4. OTORRINOLARINGOLOGÍA: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Otorrinolaringología, la siguiente nomenclatura y clasificación:

4.1. OÍDO EXTERNO

TABLA 4.1.1. INCISIONES EN OÍDO EXTERNO

TABLA 4.1.2. ESCISIONES DE LESIÓN EN OÍDO EXTERNO

TABLA 4.1.3. OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

4.2. OÍDO MEDIO Y MASTOIDES

TABLA 4.2.1. INCISIÓNES EN TÍMPANO

TABLA 4.2.2. OPERACIONES PLÁSTICAS EN OÍDO MEDIO

TABLA 4.2.3. OPERACIONES EN ESTRIBO

TABLA 4.2.4. OPERACIONES EN MASTOIDES

TABLA 4.2.5. OTRAS OPERACIONES EN OÍDO MEDIO

4.3. OÍDO INTERNO

TABLA 4.3.1. INCISIONES Y ESCISIONES EN OÍDO INTERNO

TABLA 4.3.2. OTRAS OPERACIONES EN OÍDO INTERNO

4.4. NARIZ Y SENOS PARANASALES

TABLA 4.4.1. RESECCIONES DE LESIÓN EN LA NARIZ

TABLA 4.4.2. OPERACIONES EN SEPTUM NASAL

TABLA 4.4.3. OPERACIONES EN LOS CORNETES

TABLA 4.4.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA NARIZ

TABLA 4.4.5. REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES

TABLA 4.4.6. OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ

TABLA 4.4.7. OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES

4.5. LARINGE Y TRÁQUEA

TABLA 4.5.1. INCISIÓNES EN LARINGE Y TRÁQUEA

TABLA 4.5.2. ESCISIONES DE LESIÓN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRÁQUEA

TABLA 4.5.3. RESECCIONES RADICALES EN LARINGE

TABLA 4.5.4. REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LARINGE

TABLA 4.5.5. RESECCIÓN PARCIAL EN LARINGE

TABLA 4.5.6. RECONSTRUCCION PLÁSTICA EN TRÁQUEA CON MATERIAL INERTE

TABLA 4.5.7. OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRÁQUEA

4.6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES

ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES

TABLA 4.6.1. OTRAS OPERACIONES EN AMÍGDALAS Y ADENOIDES

TABLA 4.6.2. OPERACIONES EN FARINGE

TABLA 4.6.3. REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN FARINGE

TABLA 4.6.4. OTRAS OPERACIONES EN FARINGE

5. CIRUGÍA DE LAS GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de las Glándula Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificación:

5.1. GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES

TABLA 5.1.1. INCISIÓNES EN LA REGIÓN TIROIDEA

TABLA 5.1.2. RESECCIONES EN TIROIDES

TABLA 5.1.3. OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES

TABLA 5.1.4. OPERACIONES EN LA PARATIROIDES

6. CIRUGÍA CARDIOVASCULAR: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas Cardiovasculares la siguiente nomenclatura y clasificación:

6.1. VASOS SANGUÍNEOS PERIFÉRICOS

TABLA 6.1.1. INCISIÓNES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFÉRICOS

TABLA 6.1.2. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN DE ARTERIA

TABLA 6.1.3. ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFÉRICOS

(EXCEPTO VENA VARICOSA)

TABLA 6.1.4. ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA

TABLA 6.1.5. TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA PERIFÉRICA DE VASOS PERIFÉRICOS

TABLA 6.1.6. RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA PERIFÉRICA CON INJERTO VASCULAR

TABLA 6.1.7. ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIÓN DE VASOS PERIFÉRICOS

6.2. SISTEMA LINFÁTICO

TABLA 6.2.1. ESCISIÓN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO

TABLA 6.2.2. ESCISIÓN RADICAL DE ELEMENTOS LINFÁTICOS

TABLA 6.2.3. REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFÁTICOS

TABLA 6.2.4. OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFÁTICOS

6.3. VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO

TABLA 6.3.1. INCISIÓNES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCÉFALO

TABLA 6.3.2. ENDARTERECTOMÍA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCÉFALO

TABLA 6.3.3. TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO

TABLA 6.3.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO

TABLA 6.3.5. OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO

6.4. VASOS SANGUÍNEOS INTRAABDOMINALES

TABLA 6.4.1. INCISIÓN EN VASO SANGUÍNEO INTRAABDOMINAL

TABLA 6.4.2. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN ARTERIAL INTRAABDOMINAL

TABLA 6.4.3. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES

TABLA 6.4.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO

6.5. VASOS INTRATORÁCICOS

TABLA 6.5.1. INCISIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS

TABLA 6.5.2. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS

TABLA 6.5.3. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORÁCICOS

TABLA 6.5.4. OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA AORTA TORÁCICA O DE ARTERIA PULMÓNAR

TABLA 6.5.5. RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORÁCICA POR MEDIO DE INJERTO

TABLA 6.5.6. OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORÁCICOS

6.6. CORAZÓN Y PERICARDIO

TABLA 6.6.1. INCISIÓNES EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO

TABLA 6.6.2. RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZÓN

TABLA 6.6.3. INTERVENCIONES EN VÁLVULAS DEL CORAZÓN

TABLA 6.6.4. INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRÍCULO

TABLA 6.6.5. SUTURA EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO

TABLA 6.6.6. OPERACIONES DE REVASCULARIZACIÓN CARDIACA

TABLA 6.6.7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZÓN

TABLA 6.6.8. TRASPLANTE

7. CIRUGÍA DE TÓRAX: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas del Tórax, la siguiente nomenclatura y clasificación:

7.1. PARED DEL TÓRAX, PLEURA Y MEDIASTINO

TABLA 7.1.1. OPERACIONES EN LA PARED TORÁCICA

TABLA 7.1.2. OPERACIONES EN MEDIASTINO

TABLA 7.1.3. OPERACIÓN EN LA PLEURA

7.2. BRONQUIOS

TABLA 7.2.1. INCISIÓN EN BRONQUIOS

TABLA 7.2.2. ESCISIÓN DE LESIÓN EN BRONQUIOS

TABLA 7.2.3. OPERACIONES PLÁSTICAS EN BRONQUIOS

7.3. PULMÓN

TABLA 7.3.1. RESECCIONES EN PULMÓN

TABLA 7.3.2. OTRAS OPERACIONES EN PULMÓN