2.1. Explicación ⇧
Ahora, si sigues estos pasos, podrás realizar la liquidación de una cirugía:
Paso 1. CODIGO:
Identifica el código del procedimiento quirúrgico realizado por el cirujano.
Paso 2. UVR:
Busca en el manual tarifario cuantas UVR tiene asignado el procedimiento quirúrgico.
Paso 3. CIRUJANO:
Para conocer cuál es el valor de los honorarios del cirujano debes multiplicar la cantidad de UVR que tiene asignada la cirugía por el valor que se reconoce al médico.
Paso 4. ANESTESIOLOGO:
Para conocer cuál es el valor de los honorarios del anestesiologo primero debes verificar si aplica su cobro. Si aplica, multiplicar $960 por la cantidad de UVR.
Paso 5. AYUDANTE:
Para conocer cuál es el valor de los honorarios del ayudante debes verificar si aplica su cobro. Si aplica, multiplicar el valor que se reconoce, según el caso, al ayudante por la cantidad de UVR.
Paso 6. SALA:
Los derechos de sala se liquidan de la siquiente manera: si es una cirugía igual o menor a 450 UVR, busca en el listado de derechos de sala. De lo contrario, multiplica la cantidad de UVR por $1.410.
Paso 7. MATERIAL:
El material médico quirúrgico se calcula así: si es una cirugía igual o menor a 170 UVR, busca en el listado de material de sutura y curación. De lo contrario, deberá facturarse por consumo.
Paso 8. TOTAL CIRUGÍA:
Sumando los valores obtenidos en cirujano, anestesiólogo, ayudante, sala y material, ya tienes el total de la cirugía.
2.2. Tabla de liquidación ⇧
Aquí encontrarás resumidos algunas reglas que debes tener en cuenta y valores de los honorarios profesionales para efectuar la liquidación de una cirugía con el manual ISS 2001:
2.3. Ejemplo 1. Cirugía menor a 50 UVR ⇧
Vamos a liquidar el procedimiento "CONDROTOMÍA NASAL SOD", realizado por el otorrinolaringólogo en quirófano bajo anestesia regional, con el código 211100 y tiene asignada 35 UVR.
Lo primero que debemos tener en cuenta es el procedimiento quirúrgico que fue realizado por un médico especialista (otorrinolaringólogo) que se reconoce a $1.270 y no por un médico general, que se reconocería a $960.
El procedimiento quirúrgico fue realizado bajo anestesia regional, de manera que sí es facturable y se reconoce a $960 cada UVR. Si hubiera sido anestesia local, no se hubiera liquidado este ítem.
Teniendo en cuenta que la cirugía tiene asignada 35 UVR, no se puede facturar el concepto de honorarios de ayudantía, ya que éstos se facturan cuando se cumplen estas tres condiciones: 1) Se realiza en quirófano; 2) realmente hubo un médico ayudante, y; 3) la cirugía es igual o mayor a 50 UVR.
Con relación a los derechos de sala y los materiales de sutura y curación, solamente debemos buscarlo en los listados.
Así, tenemos que la liquidación de cirugía resulta:
CODIGO: 211100 - CONDROTOMÍA NASAL SOD - UVR: 35 |
# |
Código |
Descripción |
Valor |
UVR |
Total |
1 |
S41101 |
Especialistas de clínicas quirúrgicas o ginecoobstétricas |
$1.270 |
35 |
$44.450 |
2 |
S41201 |
Especialistas en anestesiología |
$960 |
35 |
$33.600 |
3 |
S41301 |
Médico ayudante quirúrgico |
$0 |
35 |
$0 |
4 |
S23201 |
Derechos de sala - DE 31 HASTA 40 UVR |
$44.270 |
|
$44.270 |
5 |
S55103 |
Material de sutura - DE 31 HASTA 40 UVR |
$33.110 |
|
$33.110 |
Total |
$155.430 |
2.4. Ejemplo 2. Cirugía mayor a 450 UVR ⇧
Vamos a liquidar el procedimiento "ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL MEDIANTE TÉCNICA TRANSORAL CON INSTRUMENTACIÓN", realizado por el ortopedista en quirófano bajo anestesia general y con la ayudantía de otro ortopedista, con el código 810102 y tiene asignada 630 UVR.
Lo primero que debemos tener en cuenta es el procedimiento quirúrgico que fue realizado por un médico especialista (ortopedista) que se reconoce a $1.270 y no por un médico general, que se reconocería a $960.
El procedimiento quirúrgico fue realizado bajo anestesia general, de manera que sí es facturable y se reconoce a $960 cada UVR. Si hubiera sido anestesia local, no se hubiera liquidado este ítem.
Teniendo en cuenta que la cirugía tiene más de 450 UVR y la ayudantía fue realizada por un especialista de la misma especialidad del cirujano principal, se reconoce a $960 y no a $360 si la asistencia la hubiera hecho un médico general.
Con relación a los derechos de sala, debido a que la cirugía tiene más de 450 UVR, se calculan multiplicando $1.410 por la cantidad de UVR, en este caso, por 630.
Finalmente, las UVR del procedimiento quirúrgico son mayores a 170, por lo que no se factura el concepto. Lo que se debe hacer es facturar los materiales soportados en la hoja de gasto de acuerdo a su consumo.
Así, tenemos que la liquidación de cirugía resulta:
CODIGO: 810102 - ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL MEDIANTE TÉCNICA TRANSORAL CON INSTRUMENTACIÓN - UVR: 630 |
# |
Código |
Descripción |
Valor |
UVR |
Total |
1 |
S41101 |
Especialistas de clínicas quirúrgicas o ginecoobstétricas |
$1.270 |
630 |
$800.100 |
2 |
S41201 |
Especialistas en anestesiología |
$960 |
630 |
$604.800 |
3 |
S41301 |
Médico ayudante quirúrgico |
$960 |
630 |
604.800 |
4 |
S23315 |
Derechos de sala |
$1.410 |
630 |
$888.300 |
5 |
|
Material de sutura - Por consumo |
$0 |
630 |
$0 |
Total |
$2.898.000 |