5. Cómo facturar cirugías realizadas por mismo especialista por diferente vía con Manual SOAT

Ya que has leído las generalidades y sabes cómo facturar una cirugía, ya puedes aprender a facturar cirugías múltiples realizadas por el mismo especialista por diferente vía.

5.1. Marco normativo ⇨

5.2. Explicación ⇨

5.3. Tabla de liquidación ⇨

5.4. Ejemplo ⇨

5.1. Marco Normativo ⇧

El fundamento normativo para la liquidación de cirugías realizadas por el mismo especialista por misma vía se encuentra en los siguientes numerales del Anexo 1 del Decreto 780 de 2016 (Compilado Decreto 2423 de 1996):

71. HONORARIOS DE CIRUJANO, ANESTESIÓLOGO Y AYUDANTE EN INTERVENCIONES DE DIFERENTE VÍA Y MISMO ESPECIALISTA: (Artículo 72 del Decreto 2423 de 1996) En las intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente vía de acceso , los servicios profesionales de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales.

48.2. Derechos de sala de cirugía en intervenciones múltiples: (Artículo 49 parágrafo 1 Decreto 2423 de 1996) (...) En las intervenciones múltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta región operatoria (...), por este servicio se reconocerá el ciento por ciento (100%) de la tarifa señalada para la cirugía mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirúrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales.

54.5. Materiales de sutura y curación en intervenciones múltiples: (Parágrafo 4 artículo 55 del Decreto 2423 de 1996) (...) En las intervenciones múltiples practicadas en un mismo acto y diferente región operatoria, por este concepto se reconocerá el cien por ciento (100%) de la tarifa señalada para la cirugía mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificación de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales.

5.2. Explicación ⇧

Ahora, si sigues estos pasos, podrás realizar la liquidación de cirugías realizadas por el mismo especialista por diferente vía:

Paso 1: Identifica el código de los procedimientos quirúrgicos realizados por el cirujano.

Paso 2: Busca en el manual tarifario qué grupo quirúrgico tiene asignado cada procedimiento.

Paso 3: Identifica la vía de acceso y región operatoria de cada cirugía realizada.

Paso 4: Ordena los grupos quirúrgicos de cada cirugía de mayor a menor.

Paso 5: Se deben liquidar todas las cirugías, para la primera (la de mayor grupo quirúrgico) efectuamos la liquidación de la cirugía, tal como se explicó en "Cirugía Única", es decir, al 100%.

Paso 6: Para las subsiguientes, sin importar cuantas sean, se deben liquidar aplicando los porcentajes correspondientes del método de liquidación.

5.3. Tabla de liquidación ⇧

5.4. Ejemplo ⇧

Vamos a realizar el ejemplo de liquidación de cirugía múltiple realizada por el mismo cirujano por diferente vía en 08 de mayo de 2021, de acuerdo a la siguiente información extraída de la descripción quirúrgica:

Lo primero que debemos hacer es ordenar de mayor a menor los grupos quirúrgicos de las cirugías realizadas, con el fin de determinar cuál de ellas se liquida primero:

En este caso se liquida primero el código 13581 que tiene asignado un grupo quirúrgico 11 al 100%. Luego se liquida la cirugía con código 13765 de grupo 10 y finalmente la cirugía 13271 de grupo 9 aplicando el porcentaje de liquidación del método de mismo especialista diferente vía.

Liquidación de la primera cirugía (Grupo Quirúrgico 11)

Debemos seguir los pasos de liquidación de una cirugía, para obtener el valor de la primera al 100%, con el SMDLV de 2021 ($30.284,20), obtenemos la siguiente liquidación:

Liquidación de la segunda cirugía (Grupo Quirúrgico 10)

Liquidamos la segunda cirugía y aplicamos los porcentajes de cada concepto de acuerdo al método de liquidación de Mismo Especialista Diferente Vía, así:

Liquidación de la tercer cirugía (Grupo Quirúrgico 09)

Liquidamos la tercera cirugía y aplicamos los porcentajes de cada concepto de acuerdo al método de liquidación de Mismo Especialista Diferente Vía, así:

Resumen de la liquidación realizada

Luego de haber realizado las correspondientes liquidaciones de cirugías y aplicado los porcentajes, obtenemos el siguiente resultado: